Posts mit dem Label Essstörungen werden angezeigt. Alle Posts anzeigen
Posts mit dem Label Essstörungen werden angezeigt. Alle Posts anzeigen

Mittwoch, 10. März 2010

Macht Alkohol die Frauen dick?

Nüchtern betrachtet haben alkoholische Getränke natürlich auch Kalorien. Möglich wäre es also schon, dass Alkohol dick macht. So eindeutig sind die Forschungsergebnisse aber nicht, dass man daraus ableiten könnte, Alkohol sei ein Risikofaktor für Übergewicht.
In Boston ist Lu Wang mit seinen Mitarbeitern dieser Frage nachgegangen. 19200 normalgewichtige Frauen im Alter ab 39 Jahren wurden untersucht. Das Normalgewicht wurde dabei über den BMI (body mass index, ein Mass, das inzwischen als Orientierungsmarke fragwürdig geworden ist) definiert. Die Werte bewegten sich zwischen 18,5 und 25. In der ersten Befragung wollten die Forscher wissen, wieviel Alkohol die Damen denn täglich so trinken.
 
  • 7,346 (38,2 Prozent) tranken gar keinen Alkohol,
  • 6,312 (32,8 Prozent) tranken weniger als 5 Gramm,
  • 3,865 (20,1 Prozent) zwischen 5 und 15 Gramm; 
  • 1,129 (5,9 Prozent) 15-30 Gramm
  • 568 (3 Prozent) 30 Gramm pro Tag und mehr.

In den 13 Jahren danach nahmen die Frauen im Durschschnitt zu - wurden also schwerer.

Sind nun die Vieltrinkerinnern besonders dick und fett geworden? 
Die Alkoholabstinenten dagegen rank und schlank geblieben?

Das Ergebnis: die Frauen, die gar keinen Alkohol tranken, nahmen am meisten zu, die Gewichtszunahme fiel umso geringer aus, je mehr Alkohol getrunken wurde.

  • 7,942 (41,3 Prozent) wurden übergewichtig (BMI 25 oder höher), 
  • 732 (3,8 Prozent) davon adipös (BMI 30 oder höher).

Im Vergleich zu den Frauen, die überhaupt keinen Alkohol getrunken hatten, sank die Wahrscheinlichkeit, übergewichtig zu werden, bei den Frauen, die geringe Mengen Alkohol zu sich nahmen - das geringste Risiko zeigte sich bei einer Menge von 15 bis 30 Gramm, dort war es 30 Prozent niedriger als bei den Abstinenten. Die Menge enspricht in etwa einem Glas Wein (mit 250 ml, als ein 'Viertele', kein 'Schoppen'!) pro Tag.

Dieser umgekehrte Zusammenhang zeigte sich bei verschiedenen Formen des Alkohols - bei Rotwein waren die Daten am deutlichsten. Die Schlußfolgerung liegt also nahe, dass geringe Mengen Alkohol durchaus gesund sein und Übergewicht vorbeugen können. Durchaus korrekt weisen die Autoren aber auch darauf hin, dass Alkohol mit medizinischen und psychischen Problemen verbunden sein kann. Ob Alkohol nun empfehlenswert ist oder nicht, kann nur im Einzelfall unter Berücksichtigung der individuellen Situation beurteilt werden. Verhaltensmuster, psychische, körperliche und genetische Faktoren spielen bei der Wirkung von Alkohol ebenfalls eine Rolle.

Literatur:
 
Wang et al. Alcohol Consumption, Weight Gain, and Risk of Becoming Overweight in Middle-aged and Older Women. Archives of Internal Medicine, 2010; 170 (5): 453 DOI: 10.1001/archinternmed.2009.527

Quelle:

 
JAMA and Archives Journals (2010, March 9). Women who drink moderately appear to gain less weight than nondrinkers. ScienceDaily. Retrieved March 10, 2010, from http://www.sciencedaily.com /releases/2010/03/100308132032.htm



Samstag, 23. Januar 2010

Hypothalamus an Leber. Betrachtungen zum Hungergefühl

Hypothalamus an Leber: was macht denn der Glucosespiegel gerade?
Leber an Hypothalamus: frag mal im Magen nach...
Hypothalamus an Magen: wie ist der Lagerbestand?
Magen an Hypothalamus: eher mässig, ich bekomme so langsam Zuckungen...!
Hypothalamus an Fettzellen: habt ihr noch Leptin?
Fettzellen an Hypothalamus: darf's ein bisschen mehr sein?
Hypothalamus an Großhirn: melde Hunger!
Großhirn an Hypothalamus: Hey, ich träume noch!
Hypothalamus an Großhirn: Aufwachen!
Hypothalamus an Magen: Knurren bitte!


...knurr...

...einige Zeit später...

Großhirn an Waage: hab ich abgenommen?
Waage: ...ächz...


So könnte es aussehen. Oder auch anders.
Ist Hunger ein Gefühl? Genau genommen ist es ein physiologischer Prozess, man kann deshalb auch von einem Hungersignal oder einem Hungerreiz sprechen. Das Signal 'Hunger' entsteht dabei im Kopf - und nicht im Magen. Es ist das Ergebnis eines inneren Kontrollprozesses, den wir im Detail überhaupt nicht wahrnehmen können. Und das wirft Probleme auf, wenn es um die Frage der Körperwahrnehmung, der Selbstwahrnehmung und Selbstregulation bei Essstörungen geht.

Den Zusammenhang zwischen Selbstwertgefühl und Selbstwahrnehmung weiter auszuarbeiten
ist sinnvoll. Bezogen auf die Wahrnehmung von Hungergefühl und Sättigungsgefühl, kürzer: Signale, die das Essverhalten steuern, ergeben sich fünf mögliche Problembereiche.

1. Sind die Körpersignale angemessen? Sind hier physiologische Störungen im Spiel, die etwa mit bestimmten Gehirnregionen oder Hormonen zusammen hängen?

2. Werden die Signale nicht oder nicht deutlich genug wahrgenommen?
Sind spezifische Muster entstanden, die Reize 'Hunger' oder 'Sättigung' zu verschieben, zu unterdrücken, druch andere Reize zu ersetzen?

3. Werden die Signale zwar wahrgenommen, aber nicht richtig interpretiert?
Fehlinterpretationen unterscheiden sich bei verschiedenen Störungen - die Interpretation des Hungergefühls als bedrohlich ist dabei genauso problematisch wie das Nichtwahrnehmenkönnen oder Wahrnehmenwollen des Sättigungsgefühls.

4. Werden andere Wünsche, Bedürfnisse, Gefühle als Hunger interpretiert?
Ist Hunger mit Appetit verbunden oder eine Ersatzhandlung für etwas anderes, das nicht zu bekommen ist? Wenn ja, welche Wünsche, Bedürfnisse, Gefühle oder Belastungen stehen dann hinter dem Essen?

5. Werden die Signale zwar wahrgenommen und richtig interpretiert, führen aber zu unangemessenem Essverhalten?
Was und wie, welche Nährstoffe in welcher Menge... hier also ist das klassische Feld der Ernährungsberatung. Fragen in diesem Zusammenhang betreffen aber auch das Tempo, den sozialen Zusammenhang - und das Aufhören. Zwischen Verschlingen und Trödeln steht irgendwo das Vernünftige - und der Genuss.

Die Abgrenzung von Problembereichen soll nicht mehr sein als ein Entwurf, der sich im Gespräch genauer ausarbeiten lässt. Denn mehr Achtsamkeit allein, so sinnvoll sie auch ist, genügt nicht. Ernst beiseite.

Wie der Körper funktioniert, kann Dr. Otto Waalkes natürlich viel schöner erklären. Nur den letzten Tipp... über den kann man sich streiten. Aber - sehet und staunet selbst...


 

*


Montag, 28. Dezember 2009

Ghrelin: Hormone und Essstörungen

Im Normalfall hören wir mit dem Essen auf, wenn wir satt sind. Aber es gibt eben auch Leute, die essen trotzdem weiter. Seit Jahren ist bekannt, dass dabei auch Hormone eine Rolle spielen. Ghrelin ist eines davon, es regt den Appetit an. Die Schlussfolgerung liegt nahe, bei Übergewicht ein Zuviel an Ghrelin zu vermuten, bei Anorexie dagegen einen Mangel.
Der Zusammenhang zwischen Ghrelin und Essverhalten wurde kürzlich erneut untersucht. Dabei durften Mäuse herhalten, weil sie gewisse Ähnlichkeiten mit Menschen haben - zumindest was die Funktionen des Belohnungszentrums im Gehirn betrifft. In einem ersten Versuch hatten Mäuse die Wahl zwischen normalem Futter und sehr fettreichen Kost. Einer Versuchsgruppe wurde Ghrelin verabreicht, der anderen nicht. Die Versuchsgruppe mit Ghrelin bevorzugte deutlich die fettreiche Variante, bei der anderen Gruppe gab es keine Präferenz. In einem zweiten Versuch sollten die Mäuse ihre Nase in ein Loch stecken und bekamen gelegentlich fettreiche Futterbrocken dafür. Blieben die Brocken aus, gaben die Mäuse ohne zusätzliche Ghrelingabe wesentlich schneller auf. Die Forscher interpretieren die Ergebnisse als erhöhten Belohnungswert des Essens durch das Hormon Ghrelin: es wird schwerer, mit dem Essen aufzuhören, wenn fettreiche Kost einen hohen Belohnungswert hat und mit angenehmen Gefühlen verbunden ist. Damit wird auch klar, warum eine erhöhte Menge an Ghrelin auch zu verstärkten Bemühungen führt, noch mehr zu bekommen. Soviel also zur Physiologie. 

Nun ist das menschliche Essverhalten aber nicht nur eine Frage der Hormone, sondern auch von Bewertungen und Beurteilungen, Perspektiven und Selbsteinschätzungen abhängig (siehe dazu: Was beeinflusst unser Essverhalten? Im Blog der Psychotherapie-Praxis Dr. Rose Shaw). Gerade das Wissen um solche physiologischen Zusammenhänge öffnet auch Perspektiven für die Psychotherapie. Das Bemühen um Selbstkontrolle bei Übergewicht ("Versuchungen widerstehen") oder Untergewicht ("Sich ausreichend ernähren auch ohne subjektives Hungergefühl") kann begleitet bzw. ergänzt werden durch eine bewusste Kontrolle des zu hohen bzw. zu geringen Hormonspiegels. Neben der prinzipiellen Möglichkeit, den Ghrelinspiegel medikamentös zu beeinflussen (eine ärztliche Entscheidung) liegt die Interpretation nahe, dass bei Übergewicht der Körper ein falsches (zu hohes) Bedürfnis an Nahrungsmitteln suggeriert und dafür einen hohen Belohnungswert "anbietet". Bei Untergewicht dagegen ist das körperliche Signal "Hunger" zu schwach - Nahrung hat einen zu geringen Belohnungswert. Verstärkt wird die Problematik dann noch, wenn Dünnsein mit einer sehr hohen Einschätzung körperlicher Attraktivität verbunden ist.


Literatur:
Mario Perello, Ichiro Sakata, Shari Birnbaum, Jen-Chieh Chuang, Sherri Osborne-Lawrence, Sherry A. Rovinsky, Jakub Woloszyn, Masashi Yanagisawa, Michael Lutter, Jeffrey M. Zigman. Ghrelin Increases the Rewarding Value of High-Fat Diet in an Orexin-Dependent Manner. Biological Psychiatry, 2009; DOI: 10.1016/j.biopsych.2009.10.030




*

Mittwoch, 2. Dezember 2009

Zu fett für eine Prinzessin? Körperbild und Essstörungen

Noch bevor die Schule beginnt, halten sich viele junge Mädchen für zu fett. Filme, die eine junge und schlange Prinzessin zeigen, schüren aber nach einer neuen Studie nicht die Ängste vor dem Zu-dick-Sein. In einer Studie mit 121 Mädchen im Alter von 3 bis 6 Jahren befürchteten etwa die Hälfte, zu fett zu sein. Ein Drittel der Mädchen wäre lieber leichter oder hätte eine andere Haarfarbe. Hintergrund der Untersuchung sind Erkenntnisse, dass junge Mädchen, die sich um ihren Körper Sorgen machen, später häufiger eine Essstörung entwickeln.
Nun soll nächstes Jahr ein neuer Walt Disney-Film in die Kinos kommen: die Prinzessin und der Frosch.



Könnte ein solcher Film die Körperwahrnehmung ungünstig beeinflussen und damit die Entstehung einer Essstörung begünstigen? Im Gegensatz zu früheren Studien kamen Stacey Tantleff-Duff und Sharon Hayes (University of Central Florida) zu dem Schluss, dass das Körperbild und die Selbsteinschätzung durch einen animierten Kinderfilm wie "Die Prinzessin und der Frosch" nicht negativ beeinflusst wird.
Kinder, die jedoch sehr viel fern sehen, werden durch die Darstellung weiblicher Schönheiten in Filmen sehr stark beeinflusst. Sie vergleichen sich mit ihnen und finden sich häufig selbst 'zu fett'. Ein Kinobesuch könnte also eine gute Gelegenheit für Eltern sein, mit ihren Töchtern darüber zu sprechen, wie realistisch die Darstellung einer porzellanhäutigen Cinderella mit goldenem Haar wirklich ist. Ein Film ist eben ein Film... ein Selbstbild zu entwickeln, dass die Selbstwahrnehmung nicht auf wenige Körpermerkmale reduziert, darum sollte es gehen. Eltern, die vor ihren Töchtern selbst an ihrem eigenen Körper herummäkeln, fördern auch die Unzufriedenheit bei ihren Kindern - und sollten deshalb auf entsprechende selbstkritische Bemerkungen verzichten. Auch die Bemerkungen von Geschwistern spielen eine Rolle.

In der Studie wurden 121 Mädchen zu einem lockeren Gespräch mit einer Assistentin eingeladen, die nach einigen Minuten danach fragte, wie die Kinder ihr eigenes Aussehen beurteilten. 31 Prozent der Mädchen deuteten an, dass sie sich ständig Sorgen darüber machten, zu fett zu sein, 18 Prozent brachten zum Ausdruck, dass sie sich manchmal darüber sorgen. Die eine Hälfte der Versuchspersonen bekam Filme wie Cinderella zu sehen, in denen junge schlanke Frauen dargestellt wurden und Aussagen vorkamen, die sich auf das Aussehen beziehen. Die andere Hälfte bekam Animationsfilme zu sehen, die keine körperbezogenen Aussagen enthielten. In einer weiteren Phase hatten die Mädchen Gelegenheit, sich zu frisieren und 'zurecht zu machen' - oder mit anderen Dingen zu spielen. Die Filme hatten dabei keinen Einfluss auf die Zeit, die die Mädchen mit körperbezogenen Aktivitäten verbrachten.

Jüngere Mädchen nehmen eher die Rolle der Cinderella im Spiel ein - während ältere Mädchen und Frauen mehr dazu neigen, sich mit Vorbildern in Filmen und im Fernsehen zu vergleichen.

Quelle:

University of Central Florida (2009, November 26). 'Too fat to be a princess?' Young girls worry about body image, study shows.

ScienceDaily. Retrieved December 2, 2009 

*

Mittwoch, 4. November 2009

Werden schnelle Esser schneller dick?


Um vorschnellen Urteilen vorzubeugen: es wäre zu einfach, Übergewicht und die Binge Eating Disorder einfach nur auf "zu schnelles Essen" zurückführen zu wollen. Eine Studie zur klinischen Endokrinologie zeigt allerdings einen Zusammenhang zwischen 'schnellem Essen' und Gewichtszunahme auf. Die schnelle Aufnahme von Nahrung behindert nämlich die Freisetzung von Hormonen im Darm, die das Sättigungsgefühl auslösen. Untersucht wurden dabei zwei Darmhormone mit den netten Bezeichnungen PYY und GLP-1. Sie senden dem Gehirn eine Botschaft, die da ungefähr lautet: "es ist genug, hör auf zu essen".
In der durchaus schmackhaften Studie sollten 300 Personen jeweils 300 ml Eiscreme vertilgen. Gemessen wurde dabei die Zeit, die vergangen war, bis auch der letzte Rest aufgeschleckt war, anhand von Blutproben Blutzuckerwerte, Plasmalipide und die Konzentration der Darmhormone. Über einen Zeitraum von insgesamt zweieinhalb Stunden wurden jeweils in 30-minütigem Abstand gemessen, wie sich die Werte veränderten und in welchem Ausmass die Versuchspersonen sich satt fühlten. Diejenigen, die sich Zeit ließen und eine volle halbe Stunde für ihr Eis benötigten, hatten höhere Werte bezüglich der Hormone PYY und GLP-1. Und - sie fühlten sich satter. Die Aussage, dass schnelles Essen auch schneller dick macht, lässt sich also aus einer physiologischen Perspektive durchaus bestätigen. Therapiekonzepte, die die Achtsamkeit für das Sättigungsgefühl fördern und zu einem langsameren, bewussteren und genußvollen Essen anleiten, finden hier also eine Bestätigung. Wer abnehmen will... langsamer essen hilft.


Die Studie im Original:
Kokkinos et al. Eating Slowly Increases the Postprandial Response of the Anorexigenic Gut Hormones, Peptide YY and Glucagon-Like Peptide-1. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2009; DOI: 10.1210/jc.2009-1018



Wo bist du? Hörbeeinträchtigungen im Alltag

Eine Geschichte. Mutter und Tochter gehen einkaufen. Die Mutter ist schwerhörig, hat auch Hörgeräte, die liegen aber zuhause. Im Einkaufszen...

Oft gelesen